Острая гонорея начинается жжением и зудом в терминальном отделе уретры и, возможно, слизистыми выделениями. Спустя 2-3 дня симптомы гонореи нарастают: у мужчин появляются гнойные выделения из
уретры и рези при мочеиспускании. Отмечается резкая гиперемия (покраснение) и отечность губок наружного отверстия уретры, ее уплотнение и болезненность при пальпации.
Как у мужчин, так и у женщин появляются желтовато-зеленоватые
выделения из мочеиспускательного канала и ощущение жжения при
мочеиспускании.
У женщин иногда появляются кровянистые выделения.
У женщин обычно протекает бессимптомно или с небольшими, слабыми проявлениями. Поэтому не надо гадать, а необходимо срочно обратиться к венерологу и сдать необходимые анализы.
Симптомы гонореи обнаруживаются обычно через 3-5 дней после заражения.
Если лечение не проводится, то гонококки достигают задней уретры и вызывают тотальное воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, что сопровождается частыми позывами к
мочеиспусканию, усилением рези, выделением капельки крови в конце мочеиспускания. У 35% мужчин симптомы гонореи с самого начала
незначительны - торпидная гонорея. Эта форма гонореи более опасна чем острая гонорея с выраженными симптомами.
В некоторых случаях первые симптомы гонореи появляются только через 20 дней после заражения.
Хроническая гонорея возникает в результате неполноценного или
несвоевременно начатого лечения свежей гонореи, при наличии других инфекций, передаваемых половым путем. При хронической
гонорее обычно наблюдаются лишь небольшие выделения из
мочеиспускательного канала - в виде "утренней капли", с периодически возникающими обострениями под влиянием провоцирующих факторов (алкоголь, переохлаждение, активный секс).
Хроническая гонорея часто сопровождается различными
осложнениями (эпидидимит, простатит, везикулит и др. ). Появлению этих осложнений гонореи способствует половое возбуждение, злоупотребление алкоголем, переохлаждение, тяжёлые физические нагрузки.
Гонорейный эпидидимит - воспаление придатка яичка - является наиболее опасным осложнением и сопровождается ухудшением общего состояния, появлением симптомов интоксикации, подъемом температуры, покраснением и отечностью мошонки, увеличением в объеме и резкой болезненностью пораженного придатка. В исходе может развиться необратимое бесплодие.
Острый гонорейный простатит сопровождается болью в
промежности, внизу живота, в области поясницы, в заднем проходе, учащенным мочеиспусканием, болезненностью в конце мочеиспускания. Хронический простатит сопровождает чувство тяжести в
промежности, ослабление эрекции, преждевременное семяизвержение. В результате простатита развивается импотенция, а также рубцовые сужения уретры, ведущие к необратимому бесплодию.
Гонорея у женщин протекает вяло, практически бессимптомно. Лишь у 20% женщин спустя 2-7 дней после заражения развивается острый воспалительный процесс в нижнем
отделе мочеполовой системы, сопровождающийся болью и тяжестью внизу живота, резью, жжением при мочеиспускании.
У женщин поражаются мочеиспускательный канал, железы преддверия влагалища,
шейка матки, прямая кишка. При восходящей гонорее
воспалительный процесс распространяется на матку, маточные трубы и придатки,
тазовую брюшину. Этому способствуют аборты, роды, наличие внутриматочной спирали. Хроническая гонорея является причиной половых расстройств, бесплодия.